死亡率达30%!美国现东部马脑炎病例,四地处于“高风险”

发布日期:2024-09-18 19:24

来源类型:卧谈汇 | 作者:刘晓媚

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因出现由蚊子传播的罕见致命性疾病——东部马脑炎,美国马萨诸塞州普利茅斯镇宣布实施宵禁。与此同时,卫生官员表示,道格拉斯、牛津、萨顿和韦伯斯特等城镇也被认为处于“高风险”之中,当地民众需对此保持警惕。

文章来源:“感染医线”公众号

据报道,上周,马萨诸塞州卫生官员表示,一名来自牛津镇的80岁男子感染了东部马脑炎病毒,这是自2020年以来该州发现的首例人类确诊病例。

与此同时,在发现当地的一匹马也感染这种疾病后,马萨诸塞州普利茅斯镇宣布实施宵禁,决定从黄昏至黎明期间关闭户外公共活动设施。

马萨诸塞州卫生官员还表示,道格拉斯、牛津、萨顿和韦伯斯特等城镇也处于“高风险”之中,并敦促人们避开在蚊子最活跃的时段外出。

卫生官员还建议马萨诸塞州各地民众在户外使用驱蚊剂,并注意清理住宅周围的积水。

据美国全国广播公司(NBC)报道,美国疾病控制和预防中心表示,尽管东部马脑炎罕见,但病情十分严重,症状包括头痛、呕吐、腹泻等,约30%的感染者可能会死亡。

东方马脑炎

东部马脑炎是由蚊传播的急性虫媒病毒性脑炎。1933年发现于美国东部农场马群中。
东部马脑炎病毒属虫媒病毒A组,由单股RNA组成核心,呈球形20面体,对许多动物有致病力。在马脑、啮齿动物的脑和鸡胚等组织中生长良好。分北美株和南美株。在60℃10~30分钟可灭活,在40℃以下可长期保存,对紫外线、甲醛等敏感。
人对本病普遍易感,发病率约2~10%,感染后无论是否发病均获得免疫。传染源为动物,野鸟为主要贮存宿主,尤其是麻雀等小鸟,骡、马等也是重要宿主。黑尾库蚊是鸟和马之间的主要媒介,伊蚊是蚊和人之间的主要媒介,偶可经呼吸道传播。流行于美国、墨西哥等美洲国家。发病以7~10月最多,农村多于城镇,10岁以下占70%。
本病潜伏期约7~10天。起病急骤,发热迅速升高,有头痛、呕吐和嗜睡。轻者2~3天可恢复。重者病情逐渐加重,发热40℃左右,有意识障碍、以至昏迷、反复抽搐和脑膜刺激征阳性,并可出现呼吸不规则和两侧瞳孔异常等,可迅速死亡或经4~10日病情逐渐减轻而进入恢复期。病死率约50%。部分有智能减退、行为异常和瘫痪等后遗症。血中白细胞一般达1万~3万/μl,分类以中性粒细胞为主。脑脊液微混,细胞数200~1,000/μl,分类早期以中性粒细胞为主,后期淋巴细胞升高,蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常。
本病无特效治疗,主要是对症和支持疗法。预防主要是灭(防)蚊和动物疫苗接种。

来源:综合整理自中国新闻网、公共卫生科学数据中心


伊夫:

5秒前:重者病情逐渐加重,发热40℃左右,有意识障碍、以至昏迷、反复抽搐和脑膜刺激征阳性,并可出现呼吸不规则和两侧瞳孔异常等,可迅速死亡或经4~10日病情逐渐减轻而进入恢复期。

Tratas:

1秒前:发病以7~10月最多,农村多于城镇,10岁以下占70%。

鈴木明日香:

8秒前:病死率约50%。

林聪:

7秒前:起病急骤,发热迅速升高,有头痛、呕吐和嗜睡。