周丹：做持之以恒的追“光”者 致敬第七个中国医师节·健康中国 你

发布日期：2024-09-19 19:24

来源类型：极目新闻 | 作者：任学海

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　　医师报讯（融媒体记者 王璐）今年年初，70岁的黎阿姨因视力逐渐下降至几乎失明前往广东医科大学附属东莞第一医院眼科医学中心就诊，结合其糖尿病病史及相关检查，诊断为左眼玻璃体积血、糖尿病视网膜病变，收住院治疗。

　　经保守治疗后，黎阿姨的玻璃体积血仍无法吸收，在对其进行全面的检查和评估，广东医科大学附属东莞第一医院眼科医学中心主任周丹博士及其团队决定为其进行10K玻切头为黎阿姨行左眼复杂视网膜脱离（激光法）+视网膜增值膜剥离+视网膜电凝术。手术过程非常顺利，术后检查显示黎阿姨左眼出血已完全清除，视力逐渐恢复，而这也是周丹博士带领团队成功开展的医院首例10K切速玻切手术。

　　自从周丹担任眼科医学中心主任以来，团队成功开展了多项眼底手术，为了提高玻切手术治疗效果，周丹还带领团队开展了玻璃体注药、眼底激光等治疗，构建起了眼底疾病的综合治疗体系，守护一方百姓“视”界。

　　

　　到最基层去，看最需要的人

　　2006年，是周丹硕士研究生的最后一年，却是周丹切实接触基层眼病患者的第一年。“那是我第一次跟随老师前往东北基层农村参加眼病普查。”周丹回忆，在那次普查中，数量不在少数的眼病患者给了他极大触动，魏大娘便是其中之一。

　　一走进魏大娘的房子，周丹及其同组成员便就感觉眼前的光线了暗了下来，而比室内房间光线更暗的，是魏大娘能看到的光明。“当时的魏大娘几近双目失明，仅仅能感觉到一丝光影而已。”周丹介绍，这位大娘患上的是青光眼。青光眼是眼科疾病中第二大致盲病，也是第一大不可逆转的病症，其发病率是3%~5%，随着年龄的增长，青光眼的发病率越来越高。“70%的青光眼患者有一定程度的白内障，晶体膨出，会导致压迫到前房，后续持续压迫神经，就会造成青光眼。剩下30%的青光眼患者是由于眼压过高造成的。”大多数情况下，青光眼的症状不易被发现，而它对视神经造成的危害却是不可逆的，是视力健康的“隐形杀手”，如果大家对眼病早诊有所认识，可能不需要进展到如此境地，也不需要那么高的花费。看不见世界的魏大娘，只能用自己坚硬的双手掌摸索着周丹，而这双坚硬手掌带来的粗糙磨得周丹眼角发酸。在此之后，周丹连续参加了五次深入基层的眼病普查。

　　有这样一个观点，决定一个人对自我价值认知的，往往不是他拥有和得到了什么，而是他能够为别人做些什么。如果以此类推，那么作为一个医生，最有价值的瞬间便是被患者需要的时刻。2021年，周丹积极参加到了“援藏光明行”活动中，时任眼科主任的周丹带领着医疗队历经4000多公里，奔赴西藏自治区拉萨市林周县，为白内障患者免费实施手术。

　　“由于西藏地区紫外线强烈、照射时间较长，所以白内障发生率较高。这是一种慢性眼病，不仅会造成视力下降，还可能会诱发青光眼急性发作等严重的并发症，甚至导致失明。同时，白内障发生的过程，就像鸡蛋清变成熟蛋白一样，是一种不可逆的过程，只有手术才是治疗白内障唯一的方法。”周丹博士介绍。

　　“值得欣慰的是，近年来公众对眼病的认知水平、基层诊疗手段都在逐年向好，不少患者的眼病能得到及时救治，更是逐步摆脱了因为诊疗不及时而几近失明的困境。”

　　用最贴近大众的方式，帮助最需要的人

　　今年3月，为了全面提升眼科医务人员专业技术水平和服务能力、更好地向群众提供优质的医疗服务，在周丹的组织下，广东医科大学附属东莞第一医院眼科医学中心开展了“岗位大练兵、科普演讲大比拼”活动，参与演讲的是眼科的青年医生，眼科疾病相关的科室主任担当嘉宾。

　　“这种将演讲与科普相结合的形式，既给了年轻医生锻炼的机会，也是一次理论知识与临床技术的交流。”周丹介绍，尽管目前公众对眼健康的意识有所提高，但仍需进一步加强对青光眼、黄斑病变、糖尿病视网膜病变等眼病的科普宣传。“据了解，我国目前仅有眼科医生4万多名，这意味着每10万人只有3名不到的眼科医生，而如何才能最大限度覆盖更多人群？答案无疑是科普。”

　　去年（2023年）2月，周丹所在单位获评“广东省科普教育基地”，其组织举办的守护眼健康线上科普宣教，观看人次37万余人次。周丹介绍，他计划在申报科普项目相关课题的基础上，培养科室医生针对不同的眼科疾病推出一系列的科普作品，包括但不限于视频、文章等形式。“目前我们的眼视光医学中心、干眼治疗中心的科普宣讲已经非常成熟，未来我们会进一步精进有关青光眼的相关科普。”

　　孜孜以求，引领团队寻求更高发展

　　如果说科普的作用是让广大患者了解自身眼病，使其能积极寻求医生帮助，那么精进自身诊疗技能才是最终抚平患者伤痛的根本。

　　毕业于哈尔滨医科大学的周丹，从事眼科临床工作10多年，先后在北京大学人民医院、首都医科大学附属北京儿童医院、中国人民解放军总医院、首都医科大学同仁医院进修学习，在眼科疾病诊疗上有丰富的临床经验；擅长复杂白内障手术、青光眼微创手术、玻璃体视网膜等手术以及眼表疾病、斜弱视的治疗、青少年近视防控；主持省部级课题3项，参与国自然及省级课题2项，获得中华医学会眼外伤手术视频大赛奖1项，多次在全国眼科学术大会上做讲座。而自从周丹担任广东医科大学附属东莞第一医院眼科主任以来，如何带领团队精进诊疗技术、不负患者期待，成了他反复思考的问题。

　　为提高自身专业技术水平，他不断进取，前往国内、国外参加学术会议，学习前沿知识，及时把握专业领域新动态、新技术、新方法并用于临床实践。“要多尝试新技术，为更多患者带来新的治疗方法。”这是周丹经常和团队说的话。近几年，周丹带领团队填补了多项医院的空白，如微脉冲激光治疗青光眼及眼底病、屈光性白内障手术、玻璃体视网膜等复杂高难度四级手术等，大幅度提升了手术的数量及质量；开展了从新生儿眼底筛查到玻璃体视网膜等手术，为百姓提供全生命周期的眼健康服务。

　　“不论哪一家医院，哪一个科室，仅靠一个专家对医院的发展是起不了太大作用的。建立起一支高素质、高技术的团队，则能为更多患者提供更优质的服务。”正是因为深谙这一道理，每周三的下午，周丹都有一个固定行程——主持多学科疑难病例讨论会。讨论会上，周丹偶尔会邀请全国各地眼科专家“上线”，为在眼科中心治疗的疑难眼病患者进行互联网跨专业联合会诊。以疑难病例讨论会为基点，周丹带领着团队就近视防控、亚专科建设、眼底病诊疗技术提升等内容进行探讨，从而带动全科的学习热情。对于青年医生而言，每周一次的讨论会不仅是思想的碰撞、经验的交流，更是优质医疗资源的共享、知识的互补。

　　《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》提出，“从国家、省、市（县）级层面支持眼科临床重点专科建设，完善相关眼科亚专科体系，进一步提升眼科临床专科服务能力”，为眼科高质量发展指明了方向。作为一名眼科医疗从业者，周丹深感自己肩负着的使命重大，如何实现眼病的早发现、早诊断、早治疗，如何进一步提高公众的认知度和重视度，如何巩固提高科室医生的诊断治疗能力……周丹说自己还在路上，但追“光”路上，他充满力量。