一所学校700个孩子，竟有30%脊柱侧弯！仅关注长高不够，还要提防孩子长歪

发布日期：2024-09-19 21:24

来源类型：新华社体育 | 作者：肖霄

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钱江晚报·小时新闻记者 王琼 李颖

微博热搜上有个话题很火，我国儿童青少年的前三大高发疾病，排名前两位的分别是肥胖症、近视，第三位是脊柱侧弯。

图片来源视觉中国

脊柱侧弯这个名词，很多家长可能都很陌生，怎么就成了孩子们的高发疾病了？

记者采访了杭州彩虹鱼康复医院康复治疗部副主任蒋磊，这几年，蒋医生一直在关注青少年姿势和体态问题，“确实发现这几年青少年脊柱侧弯的比例正在逐年增加。”

一次筛查医生很惊讶

一所学校700人中30%脊柱侧弯

蒋磊从事康复医学已经15年，但去年的一次校园筛查结果让他这个业内人士也很惊讶。

去年他参与了上海某国际学校的一次筛查，主要内容就包括姿势的评估，结果让他很惊讶：一共700名学生，脊柱侧弯的比例达到了30%，仅次于平足的40%。“以前我们也做过姿势的评估，但更多的是发现部分学生有骨盆偏移或者驼背、平足这三类问题，家长可以选择干预或者不干预，但脊柱问题上升这么快，还是出乎意料。”蒋医生还特别提到，“这30%主要发生在小学五年级到初二这个年龄段，也就是青春期前后。”

蒋医生说，从研究数据上，这几年青少年脊柱侧弯的比例也呈上升趋势，“最新的报道脊柱侧弯占到国内总人口的1-3%，在青少年中发病的比例是在12-15%。”

蒋磊医生

早期筛查很重要

目测就能发现脊柱是否长歪

图片来源视觉中国

那么到底什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就可能是脊柱侧弯了。“家长们很关注孩子的长高，其实脊柱侧弯就是长歪了。”蒋医生介绍说，脊柱侧弯分为10度以下以观察为主，10度到25度为轻度，25-45度为中度，45度以上为重度。

脊柱侧弯到底会对孩子有怎样的影响？“从外观来说，会出现长短腿，外形上受到影响，同时可能影响孩子的身高发育，体育运动表现，然后可能会影响呼吸系统，严重的甚至会导致瘫痪。”蒋医生说。

预防脊柱侧弯，最重要的是做好“早期筛查”，到底什么时候开始关注呢？

“我觉得家长关注孩子长高的时候，就可以关注脊柱的问题了。”蒋医生说，“孩子六七岁的时候，也就是开始学写字的时候，家长就可以带孩子进行一下检查，之后一年进行一次评估。如果做不到每年评估，我的建议是，在整个小学阶段，比如一到六年级，能够有两次评估，一次是一到三年级的小童阶段，一次是五六年级的大童阶段。”

特别提醒家长

练非对称项目的孩子一定记得筛查

图片来源视觉中国

为什么近几年脊柱侧弯的发病率会逐渐提升，除了先天和不明原因的特发性脊柱侧弯，蒋医生提到，“跟生活方式有很大的关系。现在的孩子以学业为主，大量的时间在书桌边度过，而户外活动时间大大的减少。”

所以，蒋医生特别提醒要多增加孩子户外活动的时间，此外，他还特别提醒家长注意：孩子的椅子高度调整到膝关节弯曲90度，双足落地，书桌尽量使用有倾斜功能的学习桌，让脖子不要过分前伸，但买了学习桌不是一劳永逸了，家长要注意每隔半年根据孩子的身高调整桌椅的高度。

另外，现在参加课外文体类培训的孩子很多，“如果孩子有段时间学习非对称的乐器、运动项目，比如击剑，大小提琴，我都建议应该做一下筛查。这些静态控制的动作一练就是好几个小时，发生脊柱侧弯的概率会大一些。”蒋医生说，他直接接触的一个练习单侧乐器的孩子就发生了脊柱侧弯，但因为家长疏忽，半年时间脊柱侧弯从15度发展到了30度。

另外，蒋医生还特别提醒，脊柱侧弯女孩子的发病率是男孩子的5-7倍，所以家长也要特别注意。

Tips：

自测脊柱侧弯

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自测动作1：放松站立

要求：选择一堵有标志线的墙面，让孩子站立离墙面大概10厘米，双足朝前不外八，家长从后面观察，看看一些标志点是不是对称。

观察要点：

头部：从后面看他的两个耳朵和侧脸是不是一样大，如果不一样大，它的头可能发生偏转。

肩膀：左右肩膀有没有高低。

肩胛骨：肩胛骨是一个倒三角形状，家长观察肩胛骨上缘和下缘的骨头突起是否一致。特别注意，所谓的一致，除了高低，还有内外和翻起是否一致。

腰凹：这个地方是躯干最细的地方，双手自然下垂，人体的腰部这个空隙就是腰凹。家长观察这两个空隙是不是一样高低。

髂嵴：也就是系皮带的位置，用手去对比是否一样高，如果出现前后或者是高低差别，也要引起重视。

自测动作2：并腿站立位下弯腰

要求：选择一堵有标志线的墙面，孩子在站立位，向前弯腰。

观察要点：这个动作也是临床上检查最精准的动作。家长站在正后位，一节一节往上看，观察孩子有没有出现一侧背部高隆，如果有高隆我们就叫剃刀背。如果出现这样的问题，就代表他的脊柱不光有偏移，还发生了脊柱旋转。

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